Querellas y Apelaciones

MAPFRE Medicare Excel tiene el compromiso de ofrecer un servicio de excelencia a sus beneficiarios. Bajo el programa de MAPFRE Medicare Excel tienes derecho a radicar una querella si tienes problemas con la calidad de los servicios ofrecidos. Tu no puedes ser penalizado ni tus beneficios se verán afectados de alguna forma si radicas una querella. En esta página encontrarás más información sobre lo que es el proceso de Querellas y Apelaciones y lo que debes hacer si necesitas utilizar una de estas opciones.

Procedimiento de Querellas y Apelaciones

Puedes enviar documentos relacionados a una querella o apelación  a la siguiente dirección:

MAPFRE Medicare Excel
PO Box 71419
San Juan PR 00936-8519

Los documentos pueden ser enviados por fax al (787)772-8488 pero el documento original debe ser enviado por correo.

Si lo deseas, puedes radicar tu querella por teléfono llamando al Departamento de Servicio al Cliente a los teléfonos:

787-250-5288
1-888-750-5288 (libre de cargos)
1-866-479-6677 (sólo para audio impedidos)

Si usted es un proveedor y necesita información sobre el proceso o el estatus de querellas, apelaciones o determinación de cubierta puede llamar a los teléfonos:

787-250-5366
1-866-490-5366 (libre de cargos)

Formulario para Adjudicar un Representante

Este formulario lo puedes utilizar para dejar estipulado qué persona te puede representar en asuntos relacionados a tu querella o apelación. En él autorizas a esa persona a presentar evidencia, obtener información sobre la apelación, incluyendo cualquier información médica relacionada a la querella o apelación.